突发性听力损失

突然有一天,起床后,世界异常安静,静的可怕。看到手机正好来电,电话接通,“你说什么”了半天,却怎么也听不到对方说什么......发现,耳朵突然听不见了?

这是患了突发性听力损失。

1. 突发性听力损失的定义

突发性听力损失,又称急性特发性感音神经性听力损失,简称突聋。突聋是指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20dB HL。

2. 突聋的症状

突发性聋的常见症状包括:

1)突然发生的听力下降;

2)约有90%的突聋患者会出现耳鸣;

3)约有50%的突聋会出现耳闷胀感;

4)约有30%突聋患者会伴发眩晕或头晕;

5)突聋患者可存在听觉过敏或重听现象;

6)突聋患者可感觉耳周异常,常见于全聋型;

7)部分患者会出现精神心理症状,如焦虑、睡眠障碍等,影响生活质量。

3. 突聋的分型

突发性聋根据听力损失累及的频率和程度,建议分为:高频下降型、低频下降型、平坦下降型和全聋型(含极重度聋)。

1)低频下降型:1000 Hz(含)以下频率听力下降,至少250、500 Hz处听力损失≥20 dB HL;

2)高频下降型:2000 Hz(含)以上频率听力下降,至少4000、8000 Hz处听力损失≥20 dB HL;

3)平坦下降型:所有频率听力均下降,250~8000 Hz(250、500、1000、2000、3000、4000、

8000 Hz)平均听阈≤80 dB HL;

4)全聋型:所有频率听力均下降,250~8 000Hz(250、500、1000、2000、3000、4000、8000 Hz)平均听阈≥81 dB HL。

不同类型的听力曲线可能提示不同的发病机制:低频下降型多因膜迷路积水;高频下降型多因毛细胞损伤;平坦下降型多因血管纹功能障碍或内耳血管痉挛;全聋型多因内耳血管栓塞或血栓形成。

4. 突聋的治疗

目前,临床上会根据听力曲线分型对突发性聋进行治疗,并且以改善内耳循环药物和糖皮质激素为首选治疗方案,因为它们对各型突聋均有效; 高压氧可以作为补救性疗法。

总而言之,当您出现或者怀疑存在“突聋”时,应及早就医,越早越好;而当“突聋”转变为永久性听力损失时,应当及早选配助听器等进行听力干预,保护残余听力。